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David Cousins ​​(1955

Dec 08, 2023

PorBruce Warner,David Gerret&Primos Trina

David Gerret

David Cousins ​​costumava dizer que tinha "um osso de farmácia neste corpo". Embora tenha sido dito com orgulho, e ocasionalmente com pesar, isso o impulsionou durante toda a sua vida. Embora aposentado do registro de farmácia em 2018, ele ainda trabalhava em 2023 com a European Society of Hospital Pharmacy em material publicável. Concorde ou discorde dele, era uma pessoa que você tinha que respeitar.

Tendo concluído seu curso de farmácia na Escola de Farmácia da Universidade de Londres, David mudou-se para o Torquay Hospital em Devon para seu ano de pré-registro, ingressou na Royal Pharmaceutical Society em 1977 e ingressou em farmácia como grau básico no Barnstaple Hospital, Devon.

A promoção de habilidades clínicas farmacêuticas em todos os profissionais de saúde foi um tema duradouro em sua vida e ele fez um dos primeiros mestrados clínicos na Cardiff University em 1981. Ele então promoveu o envolvimento clínico como farmacêutico da equipe no Orsett Hospital, Essex, e como farmacêutico-chefe por quase 20 anos no Derbyshire Royal Infirmary - que mais tarde se fundiu para se tornar o Royal Derby Hospitals NHS Trust - até 2002. Ele usou suas habilidades organizacionais com grande efeito. Aqueles que o conheceram concordariam, se você tivesse 99 razões para não fazer algo, David tinha 100 razões pelas quais você deveria.

Muitas das primeiras inovações clínicas que David introduziu na farmácia hospitalar resultaram de laços estreitos com a Universidade de Chicago, Illinois. Ele tinha altos padrões para si mesmo e para os outros - e sendo irritantemente certo na maioria das ocasiões - ele montou e fez parte do primeiro serviço de plantão de farmácia na Inglaterra como parte da equipe de ressuscitação cardiopulmonar do hospital. A ideia da farmácia prestar um serviço completo estendeu-se à evolução dos serviços assépticos. Ele encomendou um serviço completo de aditivo IV, um serviço de biblioteca de bombas e seringas e farmácias satélite assépticas em terapia intensiva, pediatria, tratamento de câncer, salas de cirurgia e cuidados paliativos/hospícios. Isso foi apoiado por um esquema de residência em farmácia 24 horas. Por meio de suas habilidades empreendedoras, ele desenvolveu um negócio comercial substancial de distribuição asséptica como geração de renda para o hospital, vendendo nutrição parenteral total sob medida, antibióticos, quimioterapia e outras infusões IV para empresas de atendimento domiciliar e hospitais.

Outros temas centrais na vida de David foram educação e pesquisa. Em 1998, ele foi bem-sucedido em viva voz para um PhD pela Cardiff University e, em sua posição como farmacêutico-chefe, patrocinou mais de 100 farmacêuticos residentes em hospitais por meio de mestrados clínicos na Cardiff University e na University of Derby. Por meio do avanço da educação e de serviços clínicos inovadores, a reputação da farmácia hospitalar cresceu e a excelência de sua prestação operacional foi aprimorada. Aceitar um cargo em um hospital de confiança era "comprar" sua visão. A vida foi um tanto desafiadora para quem escolheu outro caminho, pois ele era um homem difícil de argumentar. Foi por meio da colaboração com a Universidade de Derby que sua visão de um doutorado prático se concretizou. É verdade que David dirigiu o navio com um único leme e uma direção transparente e consistente; nunca foi elitista e procurou elevar o padrão de toda a oferta da farmácia. Ele trabalhou com Mike Allwood na Universidade de Derby para promover a educação de técnicos de farmácia com oportunidades de diploma. Com mais de 100 publicações revisadas por pares e como professor visitante da Universidade de Derby, foram seus primeiros artigos sobre segurança do paciente com David Upton que despertaram seu interesse na segurança do paciente com medicamentos.

Em 2002, David mudou-se para o seu 'emprego dos sonhos' em segurança do paciente na Agência Nacional de Segurança do Paciente. Seu nível de comprometimento foi demonstrado enquanto ele viajava de Derby para Londres por cinco anos, cinco dias por semana, acordando às 5h, andando de scooter até a estação de Derby, pegando o trem das 6h30 para o trabalho e finalmente voltando para casa. às 19:00. No entanto, longas horas significavam grandes conquistas. Ele desenvolveu e implementou a seção de medicamentos e dispositivos médicos do NHS National Reporting and Learning System, e pesquisou e publicou mais de 50 alertas de segurança do paciente e outras diretrizes nacionais. As principais dentre elas eram as diretrizes para minimizar as mortes evitáveis ​​que ele conhecia por suas experiências hospitalares, incluindo: o uso mais seguro de injeção de cloreto de potássio concentrado, varfarina e anticoagulantes; redução de danos causados ​​por medicamentos injetáveis; como minimizar erros de rota errada, incluindo medicamentos líquidos orais; IV vincristina; bupivacaína IV; redução de danos causados ​​por medicamentos omitidos e atrasados; e uma série de livretos de Design for Safety, fornecendo orientação sobre rotulagem e embalagem de medicamentos e design de dispositivos de infusão. Um número incontável de pacientes, que David nunca conheceu, tem motivos para ser grato pelo trabalho que ele fez na segurança de medicamentos. É provável que ele tenha tocado mais vidas do que poderia imaginar.